第33节（1 / 2）

紧接着给他查体，将他的腿拿起来，一松手就掉下来，完全无法自主配合。

等检查完，张丹直起身对患者的女儿女婿道：“送楼上吧，先做个急查的腰穿，他之前有发热，现在检查有脑膜刺激征阳性，我们要考虑病毒性脑膜炎的可能。”

说着又看一眼患者，“他现在呼吸不行，考虑还是要插管维持呼吸，再继续完善其他的检查。”

“……他能治好吗？会有后遗症吗？”患者的女婿这时问道。

张丹看了他一眼，“这个问题要等诊断明确以后才有讨论意义。”

男人紧接着又问：“这要花挺多钱吧？”

“钱重要还是命重要？”张丹反问道。

男人张了张口，还没回答，患者女儿就瞪着眼睛将他往旁边用力一推，骂道：“你他妈什么意思？这是我爸！是他把老家的房子卖了才给我们买的房子！”

“怎么，现在他病了你打算不管他？你怎么这么没良心！”

男人被妻子骂了两句，脸色顿时难看起来，“我这不是因为家里负担重么，孩子……”

“孩子？你有什么脸提孩子，你管过吗？！”女人一边说一边用手指戳他的心口，满脸怒气，“你都不孝，还能指望儿子以后孝顺你？”

男人缩着脖子一怂，躲在一边不敢吭声。

患者的女儿这是回过头来，对张丹道：“医生，治，倾家荡产都给我爸治！要做什么检查您开单，我马上去缴费！”

张丹的脸色还是淡淡的，这样的事他见得太多了，已经不觉得有什么奇怪的。

只是平静地点点头，“先去办住院吧，人就现送上十七楼的神经内科，你办好手续直接上来找我。”

这边交代完就等着他们把人送上去了，张丹带着许潆心往回走，一边吐槽：“看到没有，你们女孩子找对象一定要擦亮眼睛，千万别找到这种怂货，要是万一不行找到了，要及时止损，踹了他，下个更乖。”

“还有，你家里要是打算给你陪嫁房子，千万结婚前给你买，算你自个儿的，他要是敢对你不好就让他从你的房子里滚出去！”

边说边打电话叫病理科的同事待会儿上神内来一趟，有个患者要做腰穿。

许潆心听得囧囧有神，又忍不住觉得他说的话对。

回到办公室没多久，病人送上来了，走流程去问诊，其实信息之前就知道得差不多了，许潆心只要再问一些个人基本情况就可以。

首程是张丹自己写的，许潆心负责写入院记录，刚写完，病理科的医生就来了。

“老张，你哪个病人要取腰穿啊？”

“42床，急查！”

张丹一边应一边起身跟过去，许潆心也一边戴口罩一边招呼其他人：“走啊，去看腰穿。”

一群人跟着去到病房，刚到那里就听张丹跟护士交代说要准备给患者插管云云。

“我们现在要给患者取脑脊液做检查。”病理科医生一边做准备工作，一边给周围观摩的学生解释，“脑脊液主要分布于侧脑室、脑部的蛛网膜下腔以及脊髓的蛛网膜下腔，脑脊液比较多的地方在蛛网膜下腔的外侧裂池、枕大池、小脑延髓池和中池四个地方。”

“特别是中池，中池在在腰椎往下的位置，腰部脊髓马尾神经的地方，最常用的取脑脊液方式就是腰穿……”

张丹帮忙将患者侧卧过来，摆成合适的体位，然后抬头问许潆心：“潆心以前做过腰穿吗？”

这话一出来，许潆心的呼吸立即一顿，面色也跟着踌躇起来，“做是做过，但次数不多……”

“那你来做，我和张医生给你当助手。”张丹不等她说完，直截了当地道，“穿防护衣，戴帽子。”

在病房的操作不像在手术室那么严格要求，防护衣也是一次性蓝色的那种，许潆心穿上防护衣又戴好帽子，然后准备戴无菌手套。

然后发现，“……老师，这手套太大了。”

张丹正给患者的穿刺部位消毒呢，闻言一愣，抬头看她，“手套大了？几号的？”

“这是7.5的，我得戴6.5的。”许潆心应道。

封睿闻言道：“我去给你拿个6.5的。”

没过一会儿封睿又回来了，递给她一副手套，她打开来，在一旁低头戴手套，张丹调侃了一句：“女孩子的手就是要小一点。”

封睿闻言，目光轻轻一飞，就落在她白皙的手背上，指节纤细，让他想起中学时背过的诗文，“指如削葱根，口如含朱丹”，只是佳人如今手里执着针筒，正在抽利多卡因。

给患者注射完局麻药之后，许潆心取穿刺针，固定住穿刺点，张丹一边紧盯她的动作，一边讲解道：“成人的穿刺点一般选在腰3、4间隙，相当于双髂前上嵴最高点的连线和脊柱中线相交处。”

一边解释还要一边在半空中比划比划。

许潆心将腰穿针刺入患者皮下，仔细体会着进针的阻力变化，一次落空感，两次落空感，她的手腕轻轻一转，针头的斜面转向头侧，缓慢的拔出针芯……

她紧咬着嘴唇，眼睛一眨不敢眨地看着自己的手下，连呼吸都变轻了。

直到看见有脑脊液滴出，她才松了口气。

穿刺成功了。

采集脑脊液的时候，张丹又道：“一般每次采集脑脊液是2~5ml，采多了可能会产生腰穿后低颅压反应。”

说着看一眼许潆心的动作，“采集完成后，如果需要测压，就接测压管，如果不需要测压，就可以准备拔针了。”

“拔穿刺针的时候，一定要记得针芯插回针体里面，一起拔出，这一步千万不能忘记，封睿，你说说，为什么不能直接把针体□□？”

封睿原本正提着心看许潆心操作，闻言愣了一下才回过神来，呃了声，“……因为无针芯穿刺针撤出时可能会吸入神经根纤维，从而引起疼痛。”

随着他的回答结束，许潆心的操作已经基本结束，张丹帮忙抽走患者头下的枕头，腰穿后患者要去枕平卧4~6个小时。

封睿的目光再次落在许潆心的身上。