回到九零,她在外科大佬圈火爆了 第251节（2 / 2）

“什么？”璐璐妈妈好像听不懂医生的话了。她女儿一个感冒怎么变成气管异物了。

“璐璐之前有没有吃过西瓜或果冻之类的东西？”

“你说水果零食，哪个孩子不吃啊。我让她吃有错吗？”璐璐妈妈语气不满了。

“没说不能给孩子吃。但是无论孩子吃什么东西的时候大人要在旁仔细看着的，才能及时发现孩子吃东西不注意时食物误入气管的问题。像西瓜子果冻这些，进入孩子气管的话，不说孩子，成人都可能发生窒息，很容易致命。你回忆一下她是不是有吃过？”

璐璐妈妈的呼吸急促了，看着自己娃子的脸跟着发青，应该是听完医生说的这些话想起类似的新闻了，被吓到了，战战兢兢地说：“她现在能呼气不是吗？”

“要看异物堵在气管里的情况。她现在之所以还能呼吸，是异物可能没安全堵住气管里头。但是异物肯定是要往下移动的，人的气管越往下腔道越细，异物会完全堵住下面的气管的，到时候——”

“啊！”璐璐妈妈突然哇一声，要哭了，“我娃怎么办啊？”

四周的村民和李村长等村干部围过来了。

璐璐妈妈六神无主握住了李村长的说：“怎么办？医生说的话我快听不懂了。”

“别怕。人家是国协的大医生，你听她说什么照做就是了。”李村长对她说，反正他这个不是医生的村长也只会听医生怎么说怎么做。

“医生，要怎么办？”璐璐妈妈回头问。

看家属配合了，谢婉莹说：“支气管镜不清楚县医院有没有，可以先去县医院照ct，结果出来证实有气管异物的话，尽快把孩子送到首都大医院去。”

第878章 感染

“去首都怎么去啊？”璐璐妈妈更慌了，完全没料到女儿情况会这么严重。

“你先别急，喊你老公过来。”李村长抓住她的手安慰说，“找辆车送你们先去县城医院。按照医生说的拍片，再让县城医院的救护车带你女儿去首都大医院。”说完，知道她这家人交通工具难，李村长帮她家找车了。

农村人淳朴善良，同个村的村风良好的，户户更是像一家子一样。

李村长一招呼，村里张老三开着辆小面包车来了。璐璐的爸爸接到通知风风火火赶来，同赶来的有家里的爷爷奶奶，一大家子一块带小孩子上医院去，带上了国协医生给孩子写的病历。

眼看小儿外科的领导看病人看出了个大毛病出来，其他义诊的医生们一个个提高警惕性了，避免给村民们看漏了大病。

戴南辉给个男患者量血压，突然双眼盯住了对方的脖子，对身边的何光佑说：“老师，他颈部淋巴结肿大。”

什么？颈部淋巴结肿大有可能事大了。何光佑连忙回头去看看这个病人，手伸出去触诊患者颈部，问患者：“你是不是有大脖子病？”

“是。医生说我缺碘。”

戴南辉侧过脸去，感觉有点难以见人了。

何光佑没有批评他，知道他是菜鸟，甲状腺肿大和淋巴结肿大判断错很正常。不正常的菜鸟可能是谢婉莹，一来临床啥都懂的样子。

小儿外这边再迎来了个特殊患者。

十岁的男孩被自己爷爷背过来看医生。

原来这孩子前两天爱玩，和其他小伙伴追跑时摔跤了，弄伤了条左腿。家里没想到把他送卫生室去处理，以为不重，自己家里搞了点跌打油给他伤口擦擦。

过了一天而已，孩子这腿肿成了大象腿似的，总算让家里留守看孩子的爷爷奶奶焦急了，才记起送孩子来看医生。

“放在这个床上。”李村长拍拍棚子后面临时搭设的木板床，让两个较为年轻的村干部帮老人抬孙子，把孩子放到床上让医生处理。

谢婉莹和聂加敏戴上手套走到患儿身边。

“这病人算不算你们骨科的？你用不用跟着去看看？”金医生提醒常家伟说。

常家伟站起身，更多是怀了点凑热闹的好奇心，走过去瞧瞧情况。

十岁的男童有发烧的迹象了，脸红红的。

谢婉莹拿了根体温计放孩子的腋下给夹着，量个体温，再摸摸这孩子的头部，回头请示老师：“是不是需要先打补液？”

“不。”聂加敏摇摇头，显然是不着急，很稳重。

海外来的聂老师看来比国内的老师们更加地不着不急的。

常家伟两只手插在白大褂口袋里站在边上，静等这外国来的专家准备怎么处理。

这孩子的情况其实不难诊断的。只要是医生，望到那孩子的伤口都能一眼判断出是伤口感染了。

左侧小腿部有局部弥漫性红肿，红肿界限不清，显而易见的中央凹陷性水肿，怕要形成溃疡了。

第879章 不要漏诊

常家伟初步判断其可能为蜂窝组织炎。

蜂窝组织炎在临床上并不算少见。外露的伤口一旦开始没有处理好，细菌很容易继续向皮肤下侵入造成皮下脂肪组织大量感染甚至坏死。皮下脂肪组织形像蜂窝，因此蜂窝组织炎这个名字简单理解的话，可以想象成皮下脂肪组织发炎的形容词。

隔着无菌手套，聂加敏的手指轻轻按了按男童的伤口处，确定是凹陷性水肿，表皮里头有脓包，需要行外科切开，用生理盐水清洗和排脓。

转头，聂加敏对准备物品的护士说：“要做脓肿切开，请准备生理盐水。”

到时间了，谢婉莹从孩子腋下抽出体温计，对向日光观察刻度，眉头皱了皱后向老师汇报：“聂老师，患者体温现在是三十九度一，我预计他的体温会再烧上去。”

“嗯。”聂加敏照旧是不急。