回到九零,她在外科大佬圈火爆了 第471节（1 / 2）

产后出血原因很多。由于这是剖宫产术后患者，北都三主任亲自主刀的手术，不太可能是胚盘残留子宫未充分止血关闭腹腔这些因素。唯有可能是宫缩乏力这个最常见的产后大出血主因。至于很罕见的羊水栓塞是哪个临床医生想都不愿意去想的，当然，总得考虑在内。

如果出血量不是超多的，由子宫乏力造成，在临床上可以静滴催产素。

北都三产科医生是专家做事谨慎，不会超量超范围使用这些措施。催产素的作用有好有坏，不是打越多越好。著名的羊水栓塞有部分原因可能是宫缩太强造成的。没事打催产素预防，说不定只是在制造新的风险点。

现在是可以打催产素了，只是老师不在开不了医嘱。他们两同学和护士没处方权用不了药，不用药物的话只能采取其它止血措施。临床上产后出血非药物治疗的另一种常见措施是在腹部压沙袋。和开催产素同理，没有临床数据支持产妇无阳性症状或病情倾向的情况下压沙袋对产妇有利，所以，北都三医生术后暂时没必要给这个产妇压沙袋。

临床上老师们经验丰富，想着路上半个小时问题不大，有事到方泽可以再处理。偏偏没想到路上不止要耗上半个小时，耗了四十分钟。可能是路上颠簸和天气的缘故，患者产后有点出血了。

前面的路究竟是怎么了，今天为什么塞到超出老师们的意料？

副驾座上坐着的护士急急忙忙开门下车，跑去前头问问看看是出什么事了，跑回来车内告诉所有人情况：“出了一次车祸后再出了一次，所以路塞死了。”

千万不要抱怨交警同志。有位交警同志指挥疏散交通时被第二次车祸的肇事车辆撞到重伤，现在生命垂危，赶来的医务人员在现场对伤者进行抢救。

第1733章

这种情况下每个人都很急，谁也顾不上谁。只能各自做好自己的事情。。。

心头攥攥劲，谢婉莹把捆绑好的补液当沙袋往患者的下腹部上面压了。

补液袋子表面光滑，里头装的是液体动来动去，完全不像沙袋容易固定。谢婉莹只能用自己的手再往袋子上加压来稳固住下垂的力量。

无奈患者血压降有点儿烦躁，腹部和子宫伤口处被压可能觉得痛，身体动了。患者身体一动，这个压力会再次分散开变成无效。

“别动！”

患者听不到医生的话。

自己两只手光压着补液袋没有第三只手，搞得她都有点儿焦急了。

说时迟那时快，有另外两只手伸过来从左右两侧固定住了患者的身体不让其动。

谢婉莹抬头，见到了耿同学锁紧到若是噗噗冒汗的双眉。

这样固定是很难，耿同学要比她辛苦多了。因为耿同学个头比她高，在救护车上是要大弯腰来做这些活儿的。

“要不我们看能不能调整下位置。”谢婉莹琢磨更优越方案。

“没关系，先止住血再说。”耿永哲的语气略显吃力，但是绝对手不动。

毅力清晰地映在他不爱说话硬邦邦的脸上。

班里的男生均是很温柔的人。谢婉莹回想起了李启安潘同学他们，全都是一个样。

前面驾驶座的护士和司机回头瞧见状况，心里想着糟糕。

护士知道压个沙袋而已对即将或许到来的大出血可能没什么效果，患者血压是肉眼可见在掉的。

如果在医院，这会儿应该很多抢救措施全部要上齐了。打药，输血，做各种检查查明出血原因而不是在这里瞎蒙，必要时推进手术室里再止血。

在救护车上他们能做的太有限了。除了这样压沙袋，只能给患者加大氧气量。

只能打个电话回医院问自己医院的医生要求给指示。

“打个催产素。”郑医生在对面听完报告，说。

“不要急着打，先搞清楚是怎么回事。”彭医生现在接受教训了，比郑医生显得谨慎点，最怕最怕羊水栓塞，问，“出血量大不大。”

“他们两个在用补液袋压子宫。”护士对彭医生说明两名菜鸟采取的粗糙措施。

“需要压很多袋的。”彭医生知道这个法子，问，“他们压了多少？”

一般来说，要压个以上的沙袋，维持时间不能少于四个钟头，压沙袋属于物理措施，见效唯恐是要比打药慢些的。

“他们拿几装一块压，我看不清楚他们压了多少袋上去。”护士边回头边说，晚上视野也不太好的。

主要是太急忘了带沙袋上车了。车上一个急救箱而已，哪有可能塞一大堆补液上车。

护士实话实说道：“我觉得这样压效果不大的。彭医生，打点催产素吧。”

彭医生没就此放弃，指示护士：“你让谢婉莹听电话。”

郑医生在旁抱怨，质问他们：“过了半小时有了吧？你们怎么还没到方泽？”

第1734章

“到不了，现在不知道什么时候能到了。”护士比对面的人更急，说，“路全塞死了。。。前头一辆泥土车的泥沙翻了，压扁了两辆轿车和一辆面包车以及行人，据说现场很惨。这里的路本身窄，疏通不过来。”

“不要急，先让谢婉莹压压看能不能止住血。”今晚两次亲眼目睹谢同学的本事后彭医生显得越来越冷静，对谢同学很有信心。

护士打开驾驶座与后车厢相通的窗户，要将手机递给后车厢的人。

两同学的四只手固定补液袋子和患者，没手接电话，只能通过手机扩音器和对面老师们说话。

隔空，谢婉莹向对面的老师报告他们现在做的措施：“我们在观察患者的出血情况。现在一步步调整沙袋压迫的位置。”

“患者出血量变小了吗？”彭医生大声问。

“我认为是可以压到暂时不出血的。”

“补液加压的力量够吗？”老师对此有点怀疑。