回到九零,她在外科大佬圈火爆了 第628节（2 / 2）

站在门口几位老师面色峻了下，目中有点儿发光了。

不错，这同学，愿意虚心接受同龄人的指出。临床上医生队伍要互相配合好，首要是各自要够谦虚谨慎，哪怕被批说要扛得住心理建设。

段同学的能力，知情的人都知道很容易指出人要害，因此被一些小心肠的人排斥。这同样是为什么段同学经常鸵鸟的原因了。

“步骤，什么步骤？”魏同学插入话道，有点为谢同学抱屈，不太服气。明明是意外嘛，谁能事前想到这患儿连加辅助手法均不行，怎么谈起步骤了。

步骤真的很重要。好比解数学题解魔方，要把哪个步骤放在第一位非常影响最后的答题结果。

有时候事情出错不是思考方向错，不是方法错，而是步骤出错了。步骤出错一样是很要命。临床上许多操作，比如最简单的穿脱隔离手套，步骤一个都不能颠倒，否则是污染了。

第2347章 “小老头”直觉

段同学敢这样说，说明这是段同学的能力了。对，临床意外不像常规操作，一般人真想不到步骤的事儿去了，只想着能想到法子去做很不错了。段同学如果对步骤这一致命要素有非常厉害的直觉能力，很清楚每件事哪个步骤必须放在第一位，哪个步骤必须放在第几位的话，那真是绝对牛逼了。

谢婉莹心想，自己和宋医生都没法都没有这种步骤直觉的。

他们有的话，之前抢救李晓冰师姐和孩子的话无需先行各种尝试。

说白了，和穿脱隔离手套的步骤一样，这种所谓的步骤学说需要更大量大量的临床经验积累。

段同学，你这是——

终于脑子拐了个弯后想明白是怎回事，魏尚泉同学差点哇一声：这個段三宝同学，整天鸵鸟状，好像个小老头似的。人家真的是小老头了，竟然有这种经验直觉？！藏着武功秘籍的小老头，终于要露出自己身为武功高手的真面目了吗？

今天他们国协的来首儿总算明白一点，这里的人天天跟孩子相处全和孩子一样修炼成精了。

段同学如果真能做到是厉害。

谢婉莹不由为了患儿一笑，知道有这么个医生当这孩子主治是幸运了，说：“段医生，你现在需要我提供数据吗？”

人家让她在操作室里头看，正是为了让她收集数据，这方面她比他强。所以步骤次序上要把她这个能力放在所有事情的第一位。

段三宝道：“你把数据反馈给我，提供你能想到的所有思路，我来帮你盘算。”

能想到的所有思路里头肯定有路径偏差的。要避免临床上再发生意外，需要把步骤顺序理清楚。

谢婉莹点头：“透视下，根据现阶段气体在患儿肠管内的分布图，阻力最大的点表现为气体量相对其它地方最少的点，预估是嵌死的地方。”

只要找到嵌死的地方，哪里需要什么步骤。魏同学插话说：“我明白了，是要在这几个点加大气压。”

对于魏同学的说法，可能魏同学没在操作室看不清楚空气灌肠的做法，谢婉莹道：“加压是向整个肠内加压，不是这条肛管能插到里头深处在某个点上固定加压。这不是肠镜。”

吓。魏同学立马认识到自己的低级错误，耷拉下头。

步骤重要在哪里，体现在这里了。

单一次性强大冲力没法解决嵌死，要爆肠子。临床上常用的另一种方式是加压减压加压减压。和谢同学开始时强调的一样，这孩子肠子有活力没坏死，嵌死到肠子真正坏死需要时间的。只有肠子未坏死，加压不需要最大的力，只需要顺着肠子活动的力来进行。

放射科的几位医生猛点着头。这实际上是整个空气灌肠复位术的精髓了。

在见肠子活动到合时机，气体弥散在肠子活动关键处，此时医生的加压会起到事半功倍的效果。同理，减压是给孩子肠管内放气，引导肠子在顺减压轨迹活动进入回撤的正确路径上。

第2348章 真的在算了

只是，目前这个案例太复杂，他们放射科的脑子算不过来。

杯口状病例是最容易这样做成功的。遇到难点的病例，由于脑子算不过来，临床上大多数医生会采用手法按摩等加注试来试去，是有点靠经验摸索的瞎猫撞死耗子。

现在这两位年轻医生回到空气灌肠的精髓原点，意图不用试来算出什么精确的步骤结果吗？这个可能性有吗？

摸索试的时间太长怕来不及会失败，医生预先算清楚调整好最佳最短步骤路径再下手。这是个非常美妙近乎完美的理想方案。若是能成，其他人想着：会是奇迹了。

为此放射科医生明知这方法可行，却对两位年轻医生能否算出来没信心在。

紧接下来，谢同学和段同学间的对话是这样子的：

“从之前的数据来看，8kpa注气推动脾曲往四十五度角外侧纵深z轴上寸移动了0.5厘米左右，拉动肝曲往纵深z轴平伸。”

“谢医生，你认为8kpa的力度不够是吗？”

显而易见肯定不够的，嵌死了的，但是。

“没做过放气。我预估放气的话，头部会再向前移动，固然距离不大……”

“我明白了，从这孩子目前的状况来看，放气的步骤对他来说更重要，我们把放气作为中心来策划治疗方案你觉得怎样？”

“我個人认为，可以短时间内几次注气放气，气压不要超过10kpa比较稳妥。”

“头次注气时间可以很短，第三次注气时间加长。放气时间前面两次不变，第三次放气要缩短，第四次放气要放足五分钟……”

现场一帮人：……这两人真的在算了。

在段同学帮着调整放气注气步骤后，她不用见招拆招边做边摸索了。无疑对孩子来说更好，拿出正确答案是更快。

两计算的人心无旁骛自顾自交流不到五分钟，结果出来。

“杨老师，麻烦您配合谢医生说的话进行操作。”段三宝向放射科医生请求协助。