回到九零,她在外科大佬圈火爆了 第641节（1 / 2）

聊着聊着，俞师姐问曹勇他们：“你们为什么在这里？有认识的人在里头做手术吗？”

这事儿说来话长了。

听他们几个说小师妹谢婉莹在里头帮忙，俞师姐立即表态：“早就想见见她了，总是碰不上，不知道啥运气。”

这点谢婉莹一定深有同感。早在实习一开始时，姜师姐一路给她吹风俞师姐这位神奇人物，结果直到现在来到首儿过了一星期了都没碰上面。

“等会儿能见上了。”一帮人安慰师姐想见后辈的心情。

说等会儿，大家知道这个等会儿要等到凌晨的。俞师姐当机立断，进去手术室里瞄瞄病人顺便瞄瞄传说中的有名小师妹。

与几个师弟分道扬镳，俞师姐独自推开手术室的门进去了。

几位年轻医生洗完手上台，陡然发现自己变成了主角。

潘世华同学露出在外科口罩的眼睛左瞅瞅右瞅瞅，确定有没有弄错自己站立的位置：一二三，一二三，一二三——真是一二三，有个人不在。

那个人去了哪里怎么不在？原先以他估计自己该排在三助的位置上，现在他变成了二助，他预想中的二助谢同学变成了一助，一助段同学变成了主刀。所以那个所有人误以为的主刀站在手术台旁边去了。

说明什么？说明他们的导师，原先的这位主刀大人认定了这个手术不难，由号称天才的执业医师主刀带他们两个实习生做可以了。

我的天。潘世华同学在国协没有遇到过这样“激进”的老师，心理真就有点儿被吓到了。

要说国协真没有这样激进的老师不可能。谢婉莹早在肝胆外遇到过了。当时陶师兄一样让她和宋医生做，做的甚至是具有挑战性的手术。只能说潘同学没和宋医生一块待过，有的话估计会有这样的经历了。

老师们对于有才华的医学生从来是放手的。因为你有才华的话老师怕的不是你没有能力了，而是怕你没有胆子去做。

第2400章 勇气

肯定要让你多挑担子去做，做多心态被锻炼出来了，能早点习惯临床，早点独立工作。没能力的学生，哪怕毕业了，老师都不敢放手让他们去做的。这种本质上的区别不止是医学这个行业，各行各业一个样。

现场其他手术团队成员什么态度？

个个很淡定，说明大家非常信赖曹二哥，听从曹二哥的安排。要是不信任，好比当初张庭海不信任某主刀，早偷偷跑出去找人问了。

曹二哥真是位百变神仙，穿的手术衣戴的手术帽，把酷似男主角的英俊潇洒容貌藏起来，双手插进胸前暂不用动手的备用口袋里。这幅神态，把神仙飘飘的形态掩盖起来后，更有点像神仙哥哥变身为狡黠的土地公公，小漩涡黑眼睛打量他们三个“齐天大圣孙猴子”，说：“开始吧。”

在手术台上，不准看老师的帅呆，好好工作吧，各位年轻人们。

导师话里的意味三个年轻医生听见了，背儿挺挺。说来他们三是不可能看老师的颜帅呆，但是确实有可能看老师动手术的手被帅呆。结果没想到不喜欢按他们的想法出牌的老师，直接抽掉帅呆的手不让他们瞧了。

手术室里，护士帮医生们点播的音乐声响起来，放的是《勇气》。

护士姐姐太会应景了。他们真就是需要勇气。

开胸手术，谢同学之前有幸亲眼在国陟时见识过，让她对整个心外科开胸手术流程有个基本的实际现场了解。看是看，做是另一回事。做的话是需要动手的，和只是看距离有点远。

心情说一点都没有波动不可能。不过她和现场其他工作人员一样信赖主刀。段医生好像年资低，但是和宋医生一样，人家有天赋的外科医生，做过数次主刀了应该问题不大。

潘世华同学从刚开始有点慌张的心态同样慢慢调整过来了。确实他是不需要怕的。手术做成怎样和他这个二助关系远着。起手术成功与否关键作用的是主刀和在场兜底的导师。从现场国都人的态度可以知道，人家是看不上他和谢同学这两个助手的，觉得他们两个无关紧要影响不了手术，因此很镇定。

和所有外科手术一样，皮肤定位消毒等不再详谈，第一刀下去，助手止血，拉钩准备。

电刀声吱吱吱响，切开皮肤皮下组织，很快医生们将迎来第一个重要手术节点。

心外科胸外科甲状腺外科等开胸手术最常见的切口为胸正中切口，这个切口的起点是颈静脉切迹，终点在剑突下。无论颈静脉切迹或是剑突下均是胸骨上的解剖标志，等于说这个手术切口目的是要把胸骨从头到尾从正中线切开。

若劈柴一样，要人体前胸最大一块骨头劈成两半，听听都觉得挺吓人。莫怪患者们首选胸腔镜手术，迫不得已才让医生劈骨头。

医生为什么必须做这么个切口劈胸骨。难道没有其它地方可以让医生下刀了。

第2401章 切准了

首先需要了解人体解剖结构，心脏纵隔大血管胸腺等等几乎有部分在胸骨后头藏着的。相当于说，你想绕开胸骨这块横挡在路上的大石头做手术基本不可能。劈开胸骨好过绕路时不知道断多少根其它骨头，人体前胸不是除了胸骨没有其它骨头。而且这样的入路速度最快，劈开胸骨可以很快暴露出心脏纵隔大血管等这些重要脏器。既然选择开胸手术，第一肯定是要保证术野宽敞明亮透彻，这样医生好麻利干活早点把手术解决。这个做法是好比腹腔手术探查的话一样选择腹部正中切口，胸腔和腹腔均可想象成麻袋，一刀正中劈开，最容易看清楚里头全装了什么东西有什么地方坏了。

说到劈骨头，自然会想到之前说的骨科刀。对待胸骨这样一块好比大树干的大骨头，医生直接上手电锯更快。医生拿的电锯肯定不是外面工地上用的电锯，要是拿那个上台估计先得把人吓死。

骨科刀可以做的很轻巧，手术用的电锯一样，做成了手电钻似的。只要功率够锯齿锐，起到功效一样，工具大小选择取决于目标物大小，只是劈块骨头不是劈棵大树何必拿大工具。

电锯劈大树，不是乱劈的，要奔着切口整齐，两段瞬裂，达到事后容易收拾残局的目的。

手术电锯名为胸骨锯劈开胸骨时同样要有策划和目的，正中切线上切开，切口整齐，一是美观。二是切开的骨头做完手术要重新绑起来的，到时候对标容易，切口愈合容易。三最重要是可以规范暴露胸骨后的手术视野，利于后续进行的内脏手术。若给切歪了，你拉开切口后，不得重新调整术野，患者痛苦医生痛苦。

重要的节点在这里了，要把中线切准了。

问题不说你术前隔着皮肤摸着定位这胸骨时能不能摸准中线在哪儿，你开了刀进去把皮肤切开了，之前预测的线肯定没了，需要重新再确定中线位置。

开刀进入后的医生需要一路理清楚胸骨中线，这一路摸索的过程同时为劈开胸骨前的准备工作。说这个过程有多不容易，人的骨头上不是说简单一块骨头，是上头附着了骨骼肌等其它七七八八的东西。修理骨头时，势必需要医生用手用工具像拂去机器金属构件上的尘埃和电线一样，先整理清楚剥离掉这些附着构件再能下手。胸骨作为人体很重要的一块大骨头，上面附着的肌肉群很多。

主刀戴手套的手伸进去摸了，摸出两侧肋骨确定胸骨外缘，再定中点位置两三个，作为连接上下的中点连线。之后，护士递上了一把中弯，中弯是通常我们说的中弯止血钳了。

为什么说心胸外和神经外被誉为外科两大特殊专科，原因在这里了。人家要处理的不仅仅是内脏器官，要同时处理骨头这样的硬物。骨科的话不用处理内脏器官。其它外科科室基本很少碰触到骨头硬物的。

第2402章 不妙感

处理骨头有多麻烦，经历过骨科手术的全知道的，前期由于骨头附着的肌肉结实，不像腹腔一剖开全是软物，下去后不可能立马下拉钩的，只能用小工具慢慢来解。

中弯此时是用来做拉钩一样性质的事情，拉开撬开这点切口暴露出开阔的小视野尽可能给医生操作。成人在这里都有操作不方便，儿童年纪小身体小骨头小，这个局限性更厉害。