回到九零,她在外科大佬圈火爆了 第643节(1 / 2)
谁也没想到在这个关头上,患儿的心脏突突突突,仿佛动得有些别扭起来。
嘀嘀,嘀嘀的警报声,响个不停。
所有人神色紧张,清楚留给医生的时间不多了。
“赶紧上体外循环!”主刀开声。
体外循环之前讲过是什么了。由于这里是开胸手术不是胸腔镜,体外循环的衔接属于常规衔接,医生是要把机器的管子直接连到心脏的几条动静脉干上。整个体外循环建立过程的步骤是非常繁琐的。一不小心很容易走错踏错。
四周观望的人听年轻医生紧张喊话,一刹那担心起小年轻把握不住要兵荒马乱。
步骤天才段同学见情况紧急不再像唐僧念经了,用目光和一助和二助的眼神碰碰后动手。
第一个步骤是分离,先分开动脉干。主刀手持剪刀下去在升主动脉一侧破个口,一助手里的中弯火速插下去由浅入深几下划开即把两条动脉干分开了。
俞师姐的嘴巴嗖的吸了口气:这小师妹果然如传言中厉害。她几乎没见过在手术台上干活如此利索的女医学生。
分离完动脉干轮到静脉干。一助手里的中弯换钳夹,夹起升主动脉顺带牵拉右心耳,暴露出后面的上腔静脉。此时突然来个换手。二助接过一助固定好位置钳夹。主刀拿了把弯剪剪开上腔静脉旁右肺动脉间的血管外膜。如果是常规手术流程,需要主刀再转换位置,再拿其它工具干活。可今天不是,见一助直接替主刀拿了把直角钳,事不宜迟顺主刀弯剪撬开间隙的趋势插进去,转眼间分离开这里的组织,把尖端捅出到上腔静脉后方连带带出阻断带。
几个小年轻的手交叉来交叉去,让看的人眼花,当事人没有丝毫紊乱。在极短的速度内把一个人做的事儿几个人一块做完,时间再次被大大压短。
俞师姐摸摸心跳,这样的打配合场景比单打独斗精彩多了,回头向领导报告去。四周空气嗖掉下温度,一双冷飕飕的眼珠子落在偷窥者身上。
第2410章 赶人
瞬间四目相对,火花四射。
谁在偷看他家孩子?不经他同意敢看?
被逮住了。这是人家的地盘。没关系,她看的是自己的师妹师弟,不怕啥。
霎时有股怒火宛如染上了那双幽冷似神仙的眸子,偷人偷到他地盘上要偷到他家孩子身上了,他能不冒火?曹昭的眼神沉了沉。
俞师姐如要拿起芭蕉扇的铁扇公主给自己扇扇风。要说她没一点压力也不太可能。是在人家地盘上,想再厚脸皮看下去必须硬头皮硬住脸皮。
若不是这会儿在手术中不想惊动到自己家孩子,曹昭早就把这人踢出去了。不要小看神仙哥哥的脾气。
游离后放好阻断带之后是插管,孩子的血管小,血管壁相对来说薄,需要用垫片去缝合固定管子。医生在这方面又需要像绣花工一样干活了。几个年轻医生哪怕眼神好视力好,这会儿也是戴着手术放大镜使劲儿睁大眼睛看着缝合。
好在这孩子未小到如婴幼儿。如果是婴幼儿,谢婉莹记起和聂老师搭配的那场手术,真心医生是偶尔想用手指直接干活都嫌粗大必须使用工具代替。谭老师说的使用好工具说,预计在儿科会一再被验证。
主动脉是人体最重要最粗的那条动脉,要做这个插管必然有好几点需要重点预防的,比如怕固定不住,怕喷血怕漏血。要防止压力一插管过大喷出血来,医生通常要先做好防大失血措施。所以会首先在主动脉外膜上缝两个荷包线套入止血器再来做动脉切口放入动脉插管。
缝,一针一针的缝,缝线的人不说,看的人先冒细汗了。小孩子的血管是比较难搞些,一旦不小心很容易缝出血。主刀段同学的手轻巧如燕,无奈因为抓紧时间前头做的很急,叫他很累的。
见状,二助三助需要帮忙衔接着上了,让主刀偶尔喘口气。
第一个荷包线缝完,第二个由一助来缝。有主刀做过一次示范后,谢同学基本是依样画葫芦。不过四周没人看出她是临时抄作业。见她动作很溜达,嗖嗖两下,线透过垫片穿过动脉外膜,没一点儿出血。
“她是不是做过心外手术?”不止麻醉医生,护士和体外循环师一块质疑谢婉莹同学不可能是新来的实习生了。
聪明的孩子是学一次就会。只是这谢同学是聪明过头的。不然怎会总叫他和他弟弟想摸她脑袋。曹昭沉默是金,有个想偷人的人在旁边,需要提防着点。
俞师姐垫下脚尖,那边射来的目光更犀利了像把宝剑要削掉她脑袋瓜。
你走不走?对面的最后通牒下来了。
未想到一个儿科医生有这么大威慑力。俞师姐咬咬牙,转过身先走一步,心头愤怒着,回头把自己师弟师妹带回自己医院去。嘛的,到时候回到她的场子里她做主,届时可以叫这人滚了。
走出手术间的俞师姐没见到几位师弟,立即拿起电话打给罗景明,张口就说:“自己人,你看着点啊。”
接电话的罗景明:==,师姐,你这是受了什么强刺激?
第2411章 理想状态
主刀段同学见助手给力,干脆做下袖手旁观者,谋算好下面的步骤。
脑子盘算来盘算去以后,尤其是复盘下前面的步骤以后,突然发现一个重大问题:什么时候开始他这些盘算好像有点离不开谢同学了。真奇怪了,这谢同学究竟是起了什么作用,没了谢同学这样的人这台手术会变成什么样。
这个迷惑性很强的问题掠过他脑子后,把他自己吓了跳,他在想什么呢?
一台手术肯定是主刀说了算,做主刀好似是每个外科医生的梦想。当然,听说有些老师手术做多了的话对做不做主刀兴致缺缺。他们只是医学生的话,应该对主刀还是很感兴趣很有激情的。只是只是,今晚的手术让他感觉哪儿怪怪的……
段同学眉头挤了挤,如同唐僧陷入一场佛经辩论的深思中。
对面的福尔摩斯潘同学抓到他眉头间这抹纠结,心头咕哝道:这人不会是和他一样悟到什么了吧。
以前他一样对主刀势在必得,对主刀这一职位有一定的误解。自从跟了谢同学以后对手术台有了新的认识。平常大家认为主刀无所不能,实际上是主刀要别人干活但是别人做不了,无可奈何下主刀只有认命,一个人把所有活儿独揽承担了。跟过谢同学搭配的同学会发现,谢同学主导的手术台上不一样,每个人能有自己的特长发挥,而不是只听命于主刀做一个木偶人其实才华受限,使得手术只能做成那样。
最好的主刀是什么,当然是无需自己一个人拼命的主刀。最理想的手术台,不说简单的手术,复杂的手术是不可能靠一个人给做好的,需要强调团队精神。相当于之前说的踢足球,最好互相搭配着以最快的速度做好一台手术。
这样的话,不至于把不切实际的期望全寄托在一个人身上把这人压垮。莫怪老师们对主刀没多大兴趣,主刀满满是责任不是荣耀。只有不懂的医学生想着追求主刀的虚名。
当主刀被压垮的刹那,谢婉莹同学亲眼见识过了,那次谭老师拉着她去支援同科室手术的时候。你说那时候谁想做主刀呢?被强行拉来的谭老师大概心里头有一万头草泥马在狂奔:我能愿意吗?!
说白了临床上真的缺人,临床上不是所有医生能把手术做好的,外科手术是要把大脑和手融会贯通,光这条门槛足以把基于应试考试培养起来的不少高材生淘汰掉。读书实际上远比做手术容易太多,不少医学生干不了外科只能跑去那些不用动刀子的内科科室了。所以不得不把主刀立起来,让一个最好的人才带着一帮不太怎样的人才做手术。由于此种原因,陶师兄强硬把人才隔开了。
在这里,神仙哥哥会怎样想这事儿呢。曹昭眼里的小漩涡似乎只留心着防备门口再来人准备偷人了。
谢婉莹专心致志在接下来的静脉插管上。
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