回到九零,她在外科大佬圈火爆了 第680节（1 / 2）

你应该想到的是由于大口径的橡皮管前面接了个比原来的泵强多少倍的泵，这样变成小水管道被迫接了把高压水枪，你说这小血管是不是分分钟钟要惧怕被大流量血液撑爆了。

最脆弱撑爆点会出现在哪里？无疑是医生在手术中用针线把大小两条血管非给衔接缝合住的吻合口。现在可以明白为什么之前说怕术后吻合口漏的原因了吧。

为避免脆弱的针线缝合处爆掉，减少吻合口是一个方法，这个之前讲过了。现在从容纳供心的体积足够的情况，医生可以用双腔静脉法当然用双腔静脉法好过全心法了。

只是，主刀说了句：准备全心吻合。

一助的程昱辰医生脑袋率先懵了下：为什么？

当听见一助摆出为什么的表情时，三助的魏同学和其他手术室里旁观的医学生脑袋更懵。他们没经验，完全搞不清楚当前手术是遇到什么问题呢。

千万不要因此轻易说程医生和魏同学这帮人脑子不行，回来了的段三宝和潘世华两人一块站在边上瞅着手术视野老半天，一样在心思主刀的话是什么意思。

实在想不到理由了，潘同学和魏同学习惯性用目光到谢同学那儿寻找答案。

没有辜负他们的期待，谢同学说出了史上最一根筋的话：“因为这样做的话，手术更漂亮更完美。”

什么！程昱辰医生若不是戴着口罩，张大的嘴能表态拍掉她这个人。

这不是乱弹琴吗？只为手术做到更漂亮和完美去冒大险？

谢同学你这样乱说要挨训的。

等了几秒钟，所有人没见主刀怒火。程昱辰医生先被吓到合住嘴巴了。

一群人惊到不能再惊，主刀只要不说话足以说明谢同学说对了。

怎么？觉得大佬追求完美漂亮的手术会是不顾病人安危在大冒险吗？人家是大佬。本来就有技术底气的。

这个供心如此漂亮完整，为什么非要把它的心房接到不完美的受体心房上。受体本身患有心肌病，留着患病的心肌干嘛，等着病魔余孽残留在病人体内找时机作妖作恶？一个外科医生拿着手术刀在手术室里斩病魔，只要有机会必然是要斩到越彻底越好。

历史上所有经典的外科手术显示出的是外科医生不停对完美的追求，可以说，越大佬越有这种优秀的“弊病”。

他人的错愕曹昭顾不着，头戴手术放大镜下他眼里的两个小漩涡是在想着了：我是再次被一帮家伙瞒了什么吗？

（国协人：对，摸老师的脑袋是谢同学的强项。）

第2554章 基本要素

好吧，现在选择了最难的术式进行，但留给主刀和助手的时间不多了。墙上电子钟的数字吧啦吧啦跳，是跳到了五小时三十二分钟。

手术室内的空气变得炙热烫手，医生们口罩后面的脸有些粘汗了。只听隔壁手术室有动静，手术室走廊里经过的人在说：“韩医生在回来的路上了是吗？”

“是。幸好幸好赶得上能用。”

“能不能用可能要等心脏到了再说。曹医生这边的手术进行的怎样？”

“也难说吧。他们的供心距离远，拿回来时时间很长了。心脏最不待见时间长。或许两台手术结束时间差不多。”

今晚两台手术全是不同寻常的供心极限在挑战移植医生的技术极限。

“差不多结束？两台手术应该都是房房吻合吧。”

“不是。曹医生这台说是要全心移植进去。”

天啊。——这应该是听到答案的人心里几乎一致的呼声了。

有人跑到曹昭的手术室门口探头探脑了，想探查出这难度高的手术对方准备如何完成。

像神仙一样点点仙法吗？

外科医生若有仙法，预计如谢婉莹同学在小儿骨科里露出的魔法一样，是一套理论加实践完整的外科技术。具体点放到手术里头来说，医生的手活儿是要和手里的器械融为一体方能做到出神入化的效果。这点是谢同学一早从谭老师那里得到的警示。

说回来，实习这么久了跟的几位导师对自己手拿的器械法宝各有各的武功秘籍。比方说缝合，这个最最基础的外科技术，每位导师选择的材料与自己所属的专科息息相关，练就出来的手活儿变成八仙过海各显神通，不可能一样的。

在小儿心外科，刚说到了吻合口缝合处的超级难。医生要如何解决这个难处呢？

缝合的基本要素是两样，一个是缝合材料，另一个是缝合的术式。

先说缝合材料，若不用吻合器等特殊器械，医生一针一针的手工缝，考究的焦点在于缝合线。刚好在心脏移植这几个吻合口缝合上，真只能是医生用手工缝。这个地方各条血管的吻合角度太刁钻，对缝合操作的灵活性要求太高，刻板的吻合器是没法满足这些苛刻的条件。

缝合线要如何挑？先说缝合线的直径，缝合线以几个零代表粗细，六个零的线是最细的。这里要讲个有意思的点，缝合线标志一样的数字，不同材料粗细还不太一样的，可能有的材料六个零比另一种六个零的材料粗。这些全需要外科医生自己摸索出来。

好，主刀发出声音：六个零线。

不意外，儿科各种薄各种小，用最细的线稳妥。

用什么材料的线？

熟练的器械护士无需主刀提醒，先穿了条聚丙烯线出来。这是外科手术里常用的一种优良不可吸收缝合线。

只要听见是不可吸收缝线，可能有些患者如谈虎色变了，质疑医生是不是见患者没钱给用的坏线。

第2555章 张力

记得有一阵子，不知道是从哪儿开始刮起的一股临床歪风邪气。部分患者怕缝线怕到不得了，无论大小手术前非要缠着和医生说你得给我好线，要能在人体内吸收的。这群人是怕了在自己体内留异物了。也不知是哪里听说到的谣言，说体内留了这些缝线会死人的。

想也知道这种说法不可能成立。可吸收缝线是后来发明出来的。按照这个说法，以前的手术患者岂不是全被不可吸收缝线害死了。

在医学上考虑用何种缝线，第一步医生要思考的绝对缝线不是能不能被人体吸收，而是缝线材料的抗张力强度。