回到九零,她在外科大佬圈火爆了 第848节（2 / 2）

这次不止曹勇说，佟医生也不悦了，说他们：信息有同步给过你们的，不要随便找借口。

海外同行们道：没找借口，我们是想说你们的路子有些对。

总算是打脸打到这群人稍微愿意改口了。

收集信息首先要做确定的是目标。

不要小看如何在一个病人身上准确地收集信息，因为往往临床上的误诊漏诊很多部分原因来源于这：信息收集错误。

术前讨论会上谢同学对这个病人的理论推定为脑膜瘤刺激颅咽管瘤。

她的结论有没有道理，现在从这个音乐刺激到的回路症状，表示有证据的迹象在支撑她的话。

音乐刺激让患者表现出手部癫痫症状，是为临床上常见的丘脑原发性异常放电，是可以比较能说明患者神经回路首发病应是脑膜瘤为主而非颅咽管瘤为主。

海外专家再说：“other causes（其它因素）。”

意思是，临床上单一原因致病非常少见罕见。譬如同样是感冒，有的人发作成大病有的小病，肯定有其它因素混合导致这样天差地别的结果。这个患者发病是同等理由。颅咽管瘤不是说所有有颅咽管胚胎残留组织的人全会长成颅咽管瘤，像这种胚胎残留组织后来长成瘤体的病人多多少少有其它因

素刺激其长成。追溯这些病人详细的病因排列，临床医生要尽可能收集一切有效信息。只要经过简单的问诊，不难发现，这个病人的职业是她人生最重要的组成部分，了解

她的职业特点成为医生找寻病人病因的最重要工作。

“she said。”鲁德曼教授承认，自己记起来病人在现场吐露的真实心声。

病人把不喜欢的事做到完美当真是好事情吗？

回顾林佳茵当时说自己不喜欢舒曼的口气，真就是不喜欢，多少人赞美她拉的好也没能改变她这种不喜欢。所谓心灵鸡汤里的成功人士秘诀必须分开来看的。

第3152章 路径图

有的人是原先不喜欢做出成就感后能久而久之变成喜欢，不能叫做百分百做的是自己不喜欢的事。另一种是如林佳茵，真的是百分百一直在做不喜欢的事。

边缘系统三条回路里头，多次重点涉及到杏仁核和海马。杏仁核正好是掌管人类个体喜恶的老爷，海马则记住了杏仁核的喜恶信息。

个体每次遇到不喜欢的事物，这两个东西立马起效让人去闪避讨厌的事，为情绪脑的重要组成部分了。

新皮质理智脑，经过职场训练后会使劲儿压制杏仁核的不喜欢信号，让人在职场上完成自己不喜欢的事。

一次两次三次，理智脑真的能改变掉杏仁核厌恶的信息吗？答案在我们古人的成语里头已经有了，叫做本性难移，不可能。

所以说那种原先所谓的不喜欢后久而久之变成喜欢，在杏仁核里头不一定是完全的真不喜欢。强迫一个人长年累月去做不喜欢的事，会有什么样的结果。肯定是让人不高兴，让人情绪低落。这些事实靠表面去掩盖是纸盖不住火的。一旦有机会让人吐

实话，如林佳茵立马吐出来了。

人糟糕的情绪容易致病。说肠道是情绪的晴雨表，其它器官何尝不是一样。情绪脑与理智脑常年打仗不止，出个毛病太理所当然。

“so——”鲁德曼教授等几位海外同行承认自己的部分落败：现场医生第一时间对这个病人的判断有依据，收集信息目标方向现在看是对路的。这些在今晚的实验中得

到部分验证。不能否认，这不是单纯从ct片磁共振等能看出来的。

我知道你们想做什么。鲁德曼教授说。

海外顶尖大牛从来不是能糊弄的，其实已经基本摸到摸完现场医学团队在走的医学路线。综上所述，今晚实验前是这样：和病人接触——病人职业特点构成其大脑特殊结构特点，包括职业音乐大脑以及过于职业素质引发的发病大脑——初步推测脑膜瘤为重心，只有这个瘤切除到最干净可以避免复发的可能性——重点放在观察边缘系统，力求找准出问题的神经回路，为未来手术中哪些切哪些可以不切

提供线索——采取音乐刺激应证求证。承上启下，有了以下的现场实验步骤，是谢同学之前给现场的人解释过的：让病人弹三首与病人发病因素紧密相关的乐曲——收集信息，同步验证上面初判的方向有无基本错误——从上一步收集到的信息里头提取出有效信息，主要是能刺激到病人发作的音乐因素，写成“刺激乐谱”——用“刺激乐谱”验证病人是否

为医生判断出来的哪里哪里生病。对于对方的这些解析内容，曹勇和佟医生不会完全否认。他们是知道的，知道学术争锋永远是如辩论赛。结果只能是一轮接一轮地在双方激烈交锋中进行，不是说这轮我方被你方打脸，对方会完全臣服不再挑出你这方的错误与疏漏。

第3153章 发现宝了

鲁德曼教授再次强调：“you did it we “t 。”

我方承认你方前面理论对，我说过了，到具体算推环节，反正他们海外大牛做不到。所以必须再怀疑你们是否真的不是撞彩。

算推是哪？指的如何提取出“刺激乐谱”这样的有效信息，如何再刺激病人出现症状，一系列实验做下来，是否真能推演到大脑中更确切的发病神经回路。

否则相当于初级实验，未具备手术中要达到的精确度要求。与他们海外大牛们一开始说的一致属于无用功，白糊弄人的。

每次收集到的信息是海量的，不要以为只在一个病人身上的信息会少，一个病人大脑的脑回路神经元对医生来说是难以估算的数据库。

而且信息每次收集完需要及时分析再找准方向进行下一步收集，直到得出最终结论。因为这里初步判断离手术中要达到的精准目标甚远。

信息筛选再筛选的计算量是惊人的。

对方被打完一次脸说你在撞彩，被打完第二次脸继续说你在撞彩。

曹勇这边挑了下眉。

佟医生嗯嗯，酷脸抱胸。

不需要灰心丧气的，只有把人打趴下会没话说。

学术上看是否在撞彩，可以做重复验证实验。

这个事儿现场团队其实抓紧时间在做，现场团队比海外大牛更关心这个问题，因为这关系到他们自己本身即将要为病人动的手术。

第二张乐谱早已递出去给病人。