大医凌然 第286节（1 / 2）

凌然没有执医证，他是知道的，凌然破格提前拿到了云医的合同，并参加执医考试的消息，他也都听说过。在不清楚具体情况的前提下，孔向明肯定是不会自作主张的。

“那咱们还是先来做这个病史采集。”孔向明说着在文件夹里挑选了一番，抽出其中一张纸，递给凌然，问“这道题怎么样？女性，54岁，右膝关节疼痛，反复发作，加重3年？”

这个题目已经不是凌然的号码对应的题目了。

不过，考官临时更换题目是常见的，相比起综合笔试，实践技能考试要随意的多。

孔向明主要是担心凌然被二愣子题给堵住了，要是凌然回答的不正确，那不仅凌然尴尬，他也尴尬。当然，最关键的还是不要让凌然尴尬。

身为益源县骨二科的科室主任，孔向明要在云华乃至于昌西省吃得开，首先就不能得罪省立和云医，其次才是直属医疗卫生机构。

医生这个行业，时时刻刻的存在着同行评审。

发文章要同行评审，评职称是同行评审，要经费更不用说，就是参加各种学术会议，也都需要同行的吹捧。

具体到工作中，下级医院对上级医院的需求就更多了。

简单来说，上级医生对下级医生有多高傲，上级医院对下级医院就可以有多强硬。

很多时候，上级医院的大牛医生，都不用权力压迫，检查一次下级医院的工作，就能让后者蜕掉三层皮。

孔向明也不指望凌然能如何如何，但他也不想因为这么小的事，得罪了凌然或者更糟糕，得罪了霍喷子之流。

他请凌然做过多次飞刀，既有指头和跟腱，也有膝关节镜的手术，挑选一个膝部的病史采集，对凌然自然是手到擒来。

凌然就不会像是孔向明想的那么多了，拿到了题目，就掏出笔来，依序答题

问诊要点

一、有无关节功能受限。

二、有无关节僵硬，局部红肿，活动时伴响声或摩擦感

……

再写了诊疗经过和相关病史，总计百十个字，就算是将此题的要点都给答出来了。

孔向明自上而下帮凌然检查了一遍，就笑了出来“没问题，完美！”

凌然微微点头。

病史采集对于医生来说，其实就是每天的日常工作。

像是管床的小医生们，每当遇到住院的病人提出种种症状的时候，就要迅速的做出回应，询问应该询问的问题，采集到足够的信息以后，或者自己做出诊断，或者再去咨询上级医生。

要说有什么不同的话，那就是专业科室的住院医们，日常工作局限于本科室，而实践技能考试的范围较广，但也是没什么难度的。

“接着第二项的话……”孔向明看着凌然的表情，拉长了声音，再道“技术操作和体格检查，技术操作的话，咱们选个什么技术？”

就像他刚才说的，这两个项目，凌然要是不想做的话，他直接划过也就是了。但凌然想做的话，他自然也要挑选一个合适的……

孔向明瞅着凌然，同时回忆起那诸多的传闻，接着道“气管切开术如何？”

凌然自无不可。

事实上，就算孔向明提出一个偏门的项目，凌然也都是没什么问题的。

执医考试毕竟是针对实习生和新人住院医的考试，理论上，实习生们会的东西，凌然都会，无非就是娴熟程度的区别。

就算是在学校里的时候，凌然也从来没有在这种及格万岁式的考试中出过纰漏，

孔向明扯了一个气管切开术的练习模型过来。

模型只有脑袋和脖子，乍看起来，还稍稍有些渗人。

模型旁边用清晰的彩色笔写着字环甲膜穿刺和切开训练仿真模型仅供环甲膜穿刺手术练习。

“凌医生可以先试试看。”孔向明还是担心凌然马失前蹄。

“好的。”凌然说着话，就开始了气管切开术的操作。

完美级的气管切开术，早就超脱了气管切开术本身的范畴。

即使面对的是一个模型，凌然的操作手法依旧标准的像是试过多次该模型似的。

他的双手不急不缓，手术的进度则是刷的飞快。

实际上，凌然还有些开心，玩模型总比没得玩要好。

两名站在孔向明身后的考官，这时候有些诧异起来。

他们也是见多识广的医生了，见过各种变态医生玩模型的场景，但是，能将模型玩的这么溜，真的是蛮少见的。

“完成了。”凌然像是做手术一样，再做了一遍检查，才取开了手。

孔向明轻轻点头，心里暗自念叨果然还是熟悉的凌医生啊！

再按顺序考了体格检查之后，孔向明又让凌然四选一，挑一种影像片来阅读。

这是所有学生都有的权利，毕竟，大部分的外科医生也都不会通晓四种影像片。

凌然毫无疑问的选了x光。

完美级的x光片对付执医考试的片源，自然是手到擒来。

反而是孔向明等三人，听着凌然说x片，暗地里抹了一把汗还好只是单向考试，要是双向的话，三人今天就丢脸了。