大医凌然 第383节（1 / 2）

吕文斌、余媛等人就忙忙的开始铺巾。

凌然则是俯身检查和评估病人的伤口情况。

四指离断的缝合难度本来就大，又是鞭炮的炮炸伤断指，在手部伤情中，也是明确的复杂伤情，缝合起来的难度很大。

最困难的地方在于，小病人的手指有皮肤缺损，还有动脉缺损.

凌然一边观察一边思考着，又取了刚刚拍摄的x片阅读。

看了一会儿，凌然摇摇头，道：“给王海洋主任打电话吧，这个手指你们做不好，血管太细了。唔……示指可能要放弃了。”

示指是医学上，对食指的称谓，也是本次炮伤最重的部位，不仅骨头炸碎了，中间的皮肤、肌腱也都大量的碎裂和烧伤了，一会儿细清创的时候，可能都要剥离开。

吕文斌和马砚麟面露失望，他们俩人是跟着凌然做最久的，也是做最多次断指再植的，今天要是同时开两台手术的话，两人是有机会做主刀的。

不过，手指的血管本来就细，小孩子的血管就更不用说了，炮伤又如此复杂，吕文斌和马砚麟也都没有信心能做下来。

“再把实习生们也都叫来。”凌然再叮嘱一声，再重新回头看片。

主刀和助手的一个巨大区别，就在于主刀决定着手术的走向。

一台成功的手术，在上手之前，主刀就必须烂熟于心，构思好每一个步骤，水平高一点的，还要考虑好如何处理意外情况。

当然，同一个术式

做的多了，同样的考虑做的多了，意外情况的处理经验多了，术前的步骤是可以省略许多的。但是，看影像片终归是不可少的。

“没有拍核磁共振？”凌然背着手术台问了一句。

余媛道：“核磁共振机在清洁……”

mrsa爆发，各个科室都不能幸免。

凌然无奈道：“好吧，x光也基本能看得清楚了，王海洋主任还有多久到？”

“三分钟。”

“那就等等，签字都签好了吗？”

“双份签名了，小孩子的父母离婚了，母亲目前不在云华市。他的父亲和大姑签字的。”余媛细心的解释了两句。

凌然“恩”的点点头，继续看着病人的伤口思考。

吕文斌则是拨开铺巾看了看病人的脸，才道：“这熊孩子也就八岁，九岁的样子吧。”

“七八岁，狗都嫌，不是没道理的。”左慈典道：“我们以前在镇卫生院的时候，各种急诊里面，这个年纪的熊孩子是最神奇的，我见过吃土拉肚子的，还见过尝自己屎的……”

“为什么要吃屎？”余媛难以置信。

“熊孩子的说法？他说家里人天天喊臭狗屎臭狗屎，他就想尝尝狗屎是不是真的是臭的？”

房间 内众人都被吸引了。

余媛更是笑的喘不过气：“当然是臭的，闻都闻得到啊。臭是嗅觉，又不是味觉。”

“人家小孩子哪里懂这些，你别说，鼻子闻到的总不一样，尝一下证明的更直接，对吧，就像是榴莲。”左慈典心中突然升起淡淡的怀念，他嫌弃乃至于憎恨镇卫生所，但那里毕竟留下了他的青春。

吕文斌则奇怪道：“就算是吃了狗屎，也不至于要进医院吧？卫生所还管这个？”

“哦，那熊孩子试热狗屎的时候被狗给咬了。”左慈典给出了合情合理的回答。

余媛疑惑的问：”是因为他家里人说吃屎要趁热吗？”

左慈典愣了愣，道：“大概吧，熊孩子都吃屎了，谁在乎他为什么想吃热狗屎。”

嗤。

气密门开，王海洋主任赶了过来。

“都在啊。”王海洋笑眯眯的扎着手，让护士帮忙给穿了手术服。

“鞭炮炸伤，8岁的孩子，四指离断……”左慈典连忙上前，开始介绍情况。

王海洋和凌然的做法类似，也是看了片子再看手。

“这个示指不行了。”王海洋的判断和凌然类似，而且比凌然坚决得多。

熊孩子自制的土炮威力颇大，几乎是在手里炸裂开来的，因此，包括骨头、肌腱和血管在内，受到的损伤都很大，首当其冲的示指的创伤更严重。

凌然点点头，道：“可以尝试做再植，但要达到优良的标准就比较难了。”

若是达不到优良的标准，那就只是个样子了。

当然，能做个样子也不错。

最起码，不会被陌生人盯着看。

王海洋仔细的看了会儿，道：“凌然，这个伤情够得上异位寄养的标准了，要不要把示指给寄养了？”

他的这个建议，瞬间吸引了凌然。

异位寄养对于手指来说，就是将它首先移植到身体的其他部位，等手指本身的创伤长好了，再重新移植回到手上。

一次移植变成两次移植，最终效果肯定是不如一次的。

但是，对于一期再植条件不足的手指来说，能有二期再植的机会，总是不错的。