大医凌然 第445节（2 / 2）

“注意线结……”

吕文斌忙的头上见汗，也只有护士给他擦汗的时候，吕文斌才能稍休几秒钟。

手术室里的众医看着吕文斌，又好笑又羡慕。

这里许多人，都有在手术中给凌然做配合的经历，并且都学到了不少——他们请凌然飞刀的原因之一，就是为了学习，或者叫偷师。

但是，没人能像是吕文斌这样，学的如此系统。

就眼前这样的手术，手术室里有一半人都是没资格主刀的，73岁老爷子的肝，有几个医生敢碰的。

偏偏吕文斌技术差，却依旧有机会参与，这是京城的委属医院都难有的经验。

“现在处理左静脉，休息十五秒钟，集中精力。”凌然有着自己的节奏，同时也关注着助手们的状态。

肝左静脉与下腔静脉的距离非常近，一个不好就要出事，这种时候，光是提醒或者叱喝是不足够的，必须得有意识的调整好助手的状态。

大师级的肝切除术，还做不到面面俱到，采用何种策略，或者说，怎么在手术中进行妥协，就很重要了。

没有精通以上的助手，那就多加提醒，并在关键时候给助手们喘息之机。

凌然自己也趁机观察着肝脏，他也需要时间，来决定肝断面的对缝方式。

“继续。”凌然抬头看了眼时间，再次埋头操作。

不像是他在虚拟人身上的粗糙操作，给真人做肝切除的时候，被切除部分以外的处理，才是最花费时间的。

像是肝切口，就必须要提前设计好，根据不同的病人，有不同的决定。

凌然今天采用的是唇角，用专业的说法，就是唇形切肝法，为此，他必须充分游离韧带，然后严密闭合肝断面，再牵提肝脏起来，继而进行切肝操作……

因此，切肝的范围，其实在闭合肝断面的那一刻，就要做出决定了。

若是切错了，就得重复上一步，于是浪费更多更多的时间。

于是，当凌然开始闭合肝断面的时候，众人不由的发出惊叹声。

“只切这么短？”

“不够吧。”

“也只能切这么多了，再多病人要受不了的，七十三了。”

“病人不耐受就不要做了么，切这么少，几个月就复发起来，要了命的。”

左慈典清清嗓子：咳咳。

手术室里，登时鸦雀无声。

接着，凌然毫不犹豫的开始切肝。

“送病理科，确定癌细胞边界。”凌然说着，将切除下来的肝脏组织，小心的夹入瓶中，再看着瓶子被装入保温箱。

小护士王佳提起箱子，飞快的跑向病理科。

手术室里的医生们，再也忍不住了，窃窃私语起来。

第616章 送检

“凌医生，就切这么多吗？”武新市一院的刘慈山是专攻肝胆的副主任医师。当然，在接触到凌然以前，他基本是不敢切肝的，主要还是做胆囊类的手术，再围着肝做点文章。

长期邀请凌然做肝切除手术的结果，就是刘慈山等人的能力直线升级，现在已经可以直接主刀做点肝脏的小手术了，不过，还是要请凌然来坐镇才行，否则，一旦出现意外，从武新市送病人到云医可就有些来不及了。

以凌然的性格，即使是收了钱做指导手术，也是有什么说什么，尽管开始容易惹的人不开心，但是习惯了……刘慈山等人就习惯不开心了。

刘慈山跟凌然在一个手术室里，也是习惯了有什么问题就直接问。

作为一名奔五的副高，他也是有一颗想要治愈肝癌的心的。

凌然同样是回答的很直接：“尽可能切小一点，有利于术后的恢复。”

刘慈山不适应的道：“但是……这样切不干净吧。”

“等送检的结果再看。”

刘慈山怀疑自己听错了，不由追问：“如果送检的结果显示没切干净的话，怎么办？”

“那就再切一点，然后再检查。”

“如果还没切干净呢。”

“那就多切一些，结束手术。”凌然的头脑清醒，如果两次都没切干净的话，再强挺着脖子多保留器官就是搞笑了。

不过，今天的病人要是切的肝脏多了，能不能再醒过来都是问题，于是，这又转变成了一个两难的矛盾。

要说的话，东科的孟杉将人送过来，是真真选了个好病例。

做好了，医院发奖金，做差了，医院发退职金，妥妥的。

手术室里的医生们，则是面面相觑。

从他们的角度来看，凌然的态度，可就显的有些随意了，或者说，又变的过于郑重其事。

刘慈山小声道：“肝癌切除的话，通常没有那么长时间等待送检结果吧。我的意思是，等一次或者两次可以，等三次的话，是不是太久了？”