大医凌然 第916节(2 / 2)

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要是没有凌然帮忙,陶主任估计今天都得耗在这里了,弄不好还会有更糟糕的结果。至于普外之类的其他科室的医生,在这种情况下能否接手,是否愿意接手都不一定。

陶主任相当积极的做着缝合,或者说,跟随着凌然的指挥棒,变的忙碌起来。

在其他医生眼里,手术室里的情景,不免令人遐想。

凌然像是做指导手术似的,不停的指挥着陶主任。59岁的陶主任毫无怨言的被指挥着,在忙碌的间隙,还会因为成功的缝合了血管而露出一丝老年人的笑容来……

等着做下一轮手术的普外科医生,骨科医生和心外科医生们,神色都变的凝重起来。

这原本就是他们最畏惧的场景。

在凌然的指挥棒下做事。

要说团队合作,医生们都是习惯的。尤其是外科医生,面对临床手术的时候,合作基本是一个必选项,只有很少的手术是能够单人独立完成的。可是被凌然指挥……

关键的问题是,如何能避免被凌然指挥。

几名不同科室的医生互相看了看,眼神中凝聚出了合作共赢,共扛凌然的决心。

“止血处理暂时到这里,再拍ct看看。”随着出血量的降低,凌然很快做出了新的决定。

陶主任有点错愕,道:“再有几个出血点就处理完了。”

“不用着急,出血量已经很低了。而且,就算处理了全部的出血点,也无法保证后期是否有出血点再出现。先拍ct看看状态。”以凌然的性格,他这是解释的非常详细了。

而且,也是非常的有理有据。

陶主任也不得不承认凌然说的有理。现在是否处理了全部的出血点,对病人的生命已经是无影响了,反正2000毫升的血都输进去了,再多出200毫升的血,多输几百毫升的液体,不是什么不能接受的事情。更主要的是凌然的后一句,就算他们现在处理了全部的出血点,也无法保证后期是否还有出血点出现,因为病人是多处受创的状态,有的出血点可能被压在了肌肉、骨头或者内脏下面,以至于没有出血,等到治疗深入以后,指不定又会怎么冒出来。

既然如此,追求处理全部的出血点,自然是意义不大——除了能比较顺利的将病人转给别的科室,不过,就杂交手术室目前的状况,这个选择显然也是不存在了。

“好吧,那我们先撤出。”陶主任简单的检查了一下,又跟着影像科和麻醉科的医生和护士,一起整理了一下病人周围的线管,再跟着众人走出手术室,然后隔着铅玻璃,看着墙侧的ct机,缓缓的被吐出来。

“入院时拍了ct吗?”凌然又问了一句。

影像医生连忙调取入院时的ct片。

“洗出来的片子,挂到这边。”凌然不等他操作清楚,又挥了一下手。

几个人登时被指挥的飞忙起来。

心外科的康主任不易察觉的看看贺远征,又看看骨科的李副主任,用眼神无声的交流:看看,影像科的崽子们都被玩成回旋镖了,你们一会可长点心啊,别被人这么着指挥了。

曾在日本留学的李副主任给予肯定的眼神:俺もそう思う

余媛一边垫着脚帮忙虚拟挂片子,一边道:“病人有心脏病,高血压,入院时的ct片正常……b93,55……”

说话间,电脑旁的屏幕上,也开始刷出新的ct扫描的结果。

围在四周的人各自皱眉看着,但大部分人都在等待影像科的医生做解读。

凌然这时候已是第一时间点在了屏幕上段:“这个边缘,胸主动脉的边缘应该破了。”

“哈?”刚准备爬凳子的余媛一口气提不上来,险些摔死,使劲跳了一下,也没看清,不由问道:“主动脉夹层?”

“这里远端有双腔影,内膜应该是有缺损了……主动脉弓的远端,这里也有问题……”凌然飞快的阅读着ct片,速度比旁边的医生快了两筹都不止。

在场的十几人挤在狭小的观察室里,都能听到互相间心跳的声音。

主动脉夹层的凶险,在各种疾病中,都是排名数一数二的!

“康主任,你跟我一起手术?”凌然左右看了一眼,立即点了技术最好的心脏外科的康主任。

康主任有些愣神:“偏偏入院的ct没查到……”

主动脉夹层的原因太多了,甚至它形成的病因,在学术界都不是很明确,凌然更没有与康主任现场讨论的意思,略作思考,就道:“接下来开胸,先做主动脉夹层手术,体外循环机准备,通知手术科和麻醉科……”

在凌然的命令声中,原本有些停滞的现场,再次活跃起来。

康主任也不得不开始做起了准备,直到他重新洗手,走进手术室的时候,才面对李副主任的眼神,同样回以眼神的说明:我不懂日文。

第1405章 解离

凌然穿起了铅衣,来到了手术床旁。

术中造影是需要吃辐射的。医院的骨科和心内科之所以富得流油,与每场手术都吃辐射,也有很大的关系。

同样是做手术,如果让骨科医生和心内科的医生不断的吃辐射,还想增加手术量,那纯属痴心妄想。所以,哪怕是非常强势的医院,在各方面的权衡下,总归会向骨科和心内等科室倾斜多一些资源的,最起码,是少抽点钱,或者在某些器械方面睁只眼闭只眼。

而对医生们来说,吃辐射是很不爽很不情愿,但只能自我安慰:辐射是要积累了才能发挥作用的,所以少量的吃一点,控制每年吃的辐射总量就没关系。

但就没有官方统计的数据来说,医院里的骨科和心内科,隔上几年,总是会冒出一两个癌症患者出来,也是颇为吊诡之事。

实际操作中,医生们还是尽可能的避免辐射。穿着铅衣是一方面,能分出去的操作也尽可能的分出去——同样用积累理论来解释,普通人只要不吃到量,也是没关系的。

不过,无论医生们怎么分拆操作,该吃辐射的时候,终归还是要吃的。

凌然也是做好了吃辐射的准备。

他以前做肝切除或者断指再植的时候,都是不需要做类似准备的。普通的心脏外科手术,如心脏搭桥之类的手术,同样不必如此。但急诊的危重心脏病人就不行了,至少得做好要吃辐射的准备。

从这一点来说,急诊确实是医院里顶惨顶苦的岗位了,不仅直面冲突,还可能要直面辐射,偏偏收入还少得要你得直面生活和直面老婆。

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